兒童斜視

1、 眼球方面因素兒童眼球小，眼軸短，多為遠視眼，又因兒童角膜及晶體屈折力大，睫狀肌收縮力強，即調節力強。這樣的兒童想看清物體就需要更多的調節力，同時雙眼也用力向內轉產生了過量輻輳，容易引起內斜視，這種內斜視稱調節性內斜。

2、 視功能發育不全兒童，尤其是嬰幼兒雙眼單視功能發育不完善，不能很好地協調眼外肌，任何不穩定的因素都能促使斜視的發生。人的單視功能是后天逐漸發育的，這種功能建立與視覺功能一樣是反復接受外界清晰物像的刺激，逐漸地發育和成熟起來的。嬰兒出生后2個月只有大體融像，精確融像功能的建立要持續到5歲以后，立體視建立最遲，6～7歲才能接近成人。所以說5歲前雙眼單視功能未完善期間，是兒童斜視的高發期。

1、 造成雙眼視功能障礙

由于雙眼不能同時注視同一物體，從而導致雙眼同時視覺功能障礙及大腦高級視覺融合功能和立體視覺功能下降或喪失。因為4—5歲是兒童立體視覺的發育高峰期，如果錯過這一最佳治療期，孩子的立體視功能將無法正常建立，錯過之后即使通過術矯正也常常于事無補。

2、 影響美觀

外觀上的差異，容易對孩子的心靈造成負面影響，使之產生自卑、孤獨心理，直接影響性格和心理的正常發育。斜視對于小孩子來說，是一個難以啟齒的問題，因為斜視不僅會影響生活，小孩子還容易遭到他人的取笑，小孩子的心靈會受到很大的創傷。因此家長朋友們對兒童斜視需要引起高度的重視。

3、 導致斜視性弱視

兒童時期的單眼恒定性斜視如果沒有得到及時矯治，由于雙眼不能同時對同一物體協同聚焦，兩視網膜黃斑中心凹分別接受兩個不同的物象，傳入大腦視覺中樞相互競爭，大腦主動抑制斜視眼傳入的視沖動，斜視眼視網膜黃斑中心凹功能被抑制廢用，久之就會導致視覺功能退化，視力下降，形成弱視，輕眼者經過及時治療視力可以恢復，重者一旦形成偏心注視，則會成為不可逆性重度頑固性弱視。

1、 非手術治療

斜視患者的年齡，發病時間和病程對判斷斜視性質和預后很重要。1周歲以內發病的患兒多屬先天性麻痹性斜視或非調節性共同性斜視。因其雙眼視覺尚未充分發育，若病程較長則雙眼視覺形成的可能極少，手術效果就比較差。若發病在3歲以后，雙眼視覺及融合力已經建立，其手術效果較理想。

若病間歇性斜視，意味著在最初一個階段斜視患者尚未失去正常雙眼視覺，經過手術治療，其效果一般比恒定性斜視為佳。另外，患者曾否戴過眼鏡，戴眼鏡后反應如何，有無代償頭位，有否家族病史對于判斷斜視性質均有重要意義。

2、 非手術治療

治療斜視，首先是針對弱視，以促使兩眼良好的視力發育，其次為矯正偏斜的眼位。斜視的治療方法包括:戴眼鏡、戴眼罩遮蓋、正位視訓練。戴眼罩是治療斜視所引起的弱視的主要方法。眼肌手術則包括放松(減弱)或縮短(增強)一眼或兩眼的眼外肌中的一條或多條肌肉。輕度斜視可以戴棱鏡來矯治。正位視訓練可以作為手術前后的'補充。

1、 多補充含有維生素的食物

斜視患者多吃含有維生素C的食物。因為維生素C是組成眼球水晶體的成分之一。如果缺乏維生素C就容易患水晶體渾濁的白內障病。維生素C豐富的食物有各種新鮮蔬菜和水果，其中尤以青椒、黃瓜、菜花、小白菜、鮮棗、生梨、桔子等含量最高。

含有維生素A的食物也對眼睛有益。缺乏維生素A時，眼睛對黑暗環境的適應能力減退，斜視患者嚴重的時容易患夜盲癥。每天攝入足夠的維生素A還可以不可以預防和治療干眼病。維生素A的最好來源是各種動物的肝臟，而植物性的食物，如胡蘿卜、莧菜、菠菜、韭菜、青椒、紅心白薯以及水果中的桔子、杏子、柿子等。

2、 看電視時要時常換座位

看電視時，除注意保持一定距離外，不能讓小孩每次都坐在同一位置上，尤其是斜對電視的位置。應時常左中右交換座位，否則孩子為了看電視，眼球老往一個方向看，頭也會習慣性地向一側歪。時間久了，6條眼肌的發育和張力就不一樣，失去了原來調節平衡的作用，一側肌肉老是處于緊張狀態，另一側則松弛，就會造成斜視。

1、 斜視兒童戴鏡后，要堅持定期到醫院復查，一般情況1～3月一次，觀察戴鏡后斜視度的變化及視力提高情況，以便醫生隨時了解治療效果，根據患兒的變化情況制定下一步的治療方案，及時調整度數。

2、 斜視兒童戴鏡注意眼鏡配好后，必須堅持戴用，不可間斷，除了睡覺不可除下。否則停戴數日，睫狀肌再次緊張，再戴鏡又會出現上述不適應的情況。兒童調節性內斜視一般要堅持戴用三個月至半年才可看出效果，不能操之過急。

3、 仍然不適應戴配的患者，要采用隔日或每日需要醫藥的干預，則可上一次阿托品眼膏的辦法，并且使用連續用3-5天，可以做到保持睫狀肌松弛。再經過這樣的情況后戴鏡的不適癥狀就會消失。待瞳孔恢復到正常，就可以適應。需要注意的是眼鏡要堅持經常配戴，千萬不可間斷。否則停戴幾天后，則會產生后果是：睫狀肌又恢復到原來的緊張的狀態，等再戴眼鏡，又出現一開始的不適應的情況。